VAPP病例与VDPV病例有何异同?
脊灰疫苗相关病例(VAPP)是指在服用OPV时,病毒在机体内复制过程中疫苗株碱基发生变异,其繁殖次数越多,变异程度越大,神经毒力也随之回升,而成为VAPP。引起VAPP的病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列的差异介于0%~1%之间(有≤8个碱基发生变异)。脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例,是指该病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列的差异介于1%~15%之间(有≥9个碱基发生变异)。通常为VAPP在人群中持续传播、循环,病毒在机体内复制过程中,基因的变异程序不断加大,神经毒力不断回升,在经过多次人与人之间的循环繁殖后,最终导致其神经毒力与致病性类似或达到野毒株水平,而成为VDPV。